نصائح عامة للمصابين بمرض الربو و الحساسية

د.حسن عبد المجيد

 

1-  يجب على المريض المصاب بالربو تناول أطعمة بشكل وجبات صغيرة و متكررة.

2-  الابتعاد عن المأكولات التالية :

المقلي بالزيت المكرر الموالح الماء البارد الحوامض الباذنجان الجوز الزهرة المقلية العوجا الجانرك الفول الأخضر غبرة النعناع .

 

     3  تناول كميات كبيرة من السوائل و خصوصاً الألبان مع الثوم .

 

     4 الحصول على قسط جيد من الراحة وخاصة النوم و القيام بنشاط فيزيائي و رياضي غير مجهد.

                       

     5 الابتعاد عن الإرهاق و التعب و الانفعالات العصبية و النفسية و معالجة   

           الاضطرابات الهضمية المختلفة ( كالإمساك ).

 

    6 عدم التعرض للروائح العامة ( المنظفات المواد الكيماوية الدهان

          المازوت السجائر الفلافل العطور البخور ).

                    

    7 تجنب البرد و الرطوبة و تقلبات الطقس المفاجئة و التعرض للحرارة   

          العالية و الابتعاد عن المراوح.

 

    8 عدم السكن في الأماكن الرطبة و تنظيف الأسقف و الجدران من عفن  

          الرطوبة.

 

9 الابتعاد عن الغبار بأنواعه وعن الوسائد المصنوعة من القش و البطانيات                 المصنوعة من الصوف و عن غبار السجاد و الحيوانات المنزلية.

 

10 الانتباه عند استخدام بعض الأدوية المحسسة مثل ( الأسبرين ) و  مسكنات  المفاصل مثل ( البروفين و اندوميتاسين ) و أدوية الرشح وبعض خافضات الضغط  مثل(اينديرال) استشر طبيبك.

 

     11 يجب الابتعاد عن الشخص المصاب بالزكام و الالتهابات في الأنف

             و البلعوم و القصبات.

د . حسن عبدالمجيد 9 / 2 / 2007

الداء السكري

د.حسن عبد المجيد

هو اضطراب مزمن يتميز بضعف استقلاب الغلوكوز و المواد المنتجة للطاقة في الجسم

 مما يؤدي إلى رفع معدل السكر مع تطور لاحق لاختلاطات وعائية عصبية .

-         أهم مضاعفاته : تتضمن القصور الكلوي- الاحتشاء (جلطات) الدماغي والقلبي- العمى بترالأطراف(الغرغرينا).....الخ

-         الوقاية من هذه المضاعفات :

تمنع بالمعالجة الاستباقية لارتفاع سكر الدم ( بالحمية- الأدوية الخافضة للسكر) وعلاج عوامل الخطورة القلبية الوعائية (السمنة ارتفاع الضغط الشرياني ارتفاع الشحوم و الكولسترول....الخ).

المعالجة الدوائية :

تختلف باختلاف كل حالة وهذا ما يحدده الطبيب المعالج.

-         أما الحمية فهي تخص المريض بالدرجة الأولى وسنورد نموذجاً مبسطاً عنها فيما يلي :     

 

        المسموح به

     الممنوعات

الإفطار : بيضة مسلوقة(بياض+نصف صفار) لبن أوجبنةأوحليب قليل الدسم كمية قليلة من الزيتون-عطون ملح قليل - الشاي أو الحليب يحلى بالآسبارتام.

الغداء: يعتمد على الطعام المسلوق أو المشوي و يفضل تجنب المقلي وان لزم فيقلى بزيت الزيتون الخفيف أو بزيت عباد الشمس- الخبز (نصف الكمية التي كان يتناولها المريض سابقاً) أو استعمال خبز النخالة.

الخضار و السلطات بأنواعها عادي- ملفوف- جرجير- زعتر-هندباء المسقعات (بندورة- كوسا - باذنجان).

اللحومات: يفضل لحم العجل وخاصة الأحمر شرحات - كباب بدون دهنة - لحم السمك بكل أنواعها

الفواكه: برتقالة كاملة أو نصف تفاحة يومياً ويفضل كريفون .

العشاء: يمكن أن يكون مثل الفطور ويفضل الخيار بلبن أو صحن سلطة عادي أو سلطة ملفوف.

 

حلويات سكريات أطعمة نشوية ( رز- بطاطا برغل - المعجنات بكافة أنواعها ).

المشروبات : الغازية (عدا دايت كولا) و المشروبات الكحولية و التدخين .

المأكولات الدسمة ( الغنية بالدهون )

- ملاحظة: المشي مفيد بمعدل ربع إلى نصف ساعة يومياً.

- تخفيف الوزن.

- تجنب الانفعالات لأنها ترفع السكر .

- التقيد بالحديث الشريف( قال الرسول (ص) نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع ).

   أي الاعتدال في الطعام دائماً هو مفتاح نجاح أي حمية....

 

24/ 1 / 2007

 

د.حسن عبد المجيد

أخصائي بالأمراض الداخلية والقلبية

الأشرفية الدوار الثاني جانب صيدلية الأخرس

تلفون 2316416 موبايل 094554467

 

 

====================

 

نصائح للوقاية من أمراض القلب و الشرايين

 

 

ما هي أقرب الأرقام إلى قلبك ؟

هل هو يوم ميلادك ؟ يوم تخرجك من الجامعة ؟ أم هو يوم زواجك ؟

على أية حال سوف أخبرك ما هي الأرقام التي يجب أن تكون الأقرب إلى قلبك ، إنها :

 

 1 معدّلات الكولسترول الضار LDL و النافع في الدم  HDL  .

 2 معدل ضغط الدم .

 3 عدد نبضات القلب أثناء الراحة في الدقيقة .

 4 عيار سكر الدم الصباحي ( على الريق ) .

  CRP الارتكاسي في الدم ( C  5 معدل بروتين

هذه هي الخمس علامات الحيوية المهمة و المؤثرة على معدل حياتنا ، فما هي الخطة للوصول إلى علامات حيوية جيدة بالمعيار الطبي تؤدي إلى صحة قلبية جيدة :

 

1 معدل الكولسترول في الدم:

 

و سوف أعطيكم تشبيهاً أبسط فلنسمي الضار  HDL والنافع  LDL يصنف الأطباء الكولسترول ما بين الضار  بالحريق ولنسمي النافع بفريق الإطفاء المدرب و القادر على محاصرة النيران كلما كان قوياً و جيداً ، باختصار علينا الوصول إلى معدل 130ملغ% فمادون للضار عند الإنسان ، ويجب تخفيضه إلى ما دون ال 100ملغ% في مرضى السكر و الآفات القلبية الوعائية ، و الوصول إلى ذلك يتم بتجنب الدسم و المقالي و الإكثار من الخضار و الفواكه الطازجة و التمارين الرياضية ( و خاصة المشي ) ، و فيما بعد يأتي العلاج الدوائي ويتم بإشراف الطبيب عند عدم الاستجابة للأمور المذكورة سابقاً .

 

2 معدل ضغط الدم :

 

ضغط الدم الطبيعي يجب أن يكون 120/80 ملم زئبقي فما دون ، وهناك عدة نصائح لتحقيق ذلك قبل البدء بالعلاج الدوائي :

 

          أ التقليل من التوتر النفسي : وهنا لوحظ في دراسة كندية بأن الإنسان الذي يعود من يوم عمل شاق يستطيع أن يحصل على هبوط الضغط الانقباضي بمعدل 2.5 ملم زئبقي عندما يتلقى دعماً معنوياً و حناناً من شريكه الآخر ( الزوج أو الزوجة ) .

 

ب أخذ 162 ملغ آسبرين ( حبتين تاميرين أطفال فبل النوم ) لوحظ أنه يقوم بتخفيض الضغط الانقباضي بمعدل 6.8 ملم زئبقي و الانبساطي بمعدل 4.6 ملم زئبقي ( حسب دراسة اسبانية ) وهنا يجب استشارة الطبيب للانتباه إلى التأثيرات الجانبية للآسبيرين .

 

ج الرياضة الروحية : الدراسات الحديثة أظهرت أن الرجال المعتادون على الرياضات الروحية و الصلاة قبل النوم لديهم معدل ضغط انبساطي أقل ب 3.5% من غيرهم .

 

3 معدل النبض أثناء الراحة :

 

النبض المثالي ( دقات القلب ) أثناء الراحة يجب أن يكون حوالي 65 ضربة / دقيقة .

في دراسة حسب المجلة الطبية البريطانية أن احتمال الوفاة بنوبة قلبية يكون أكثر ب 3 مرات عندما يزيد النبض أثناء الراحة أكثر من 75 ضربة / الدقيقة ، و يمكن الحصول على النبض المثالي بإجراء تمارين رياضية منتظمة يتم تحديدها حسب رأي الطبيب المعالج .

 

4 معدل السكر الصباحي :

 

كلما زاد معدل السكر الصباحي ترتفع نسبة الإصابة بالمشاكل القلبية و الوعائية ، و حسب مجلة الجمعية الأمريكية الطبية فإن الأشخاص الذين لديهم نسبة السكر 140ملغ% فما فوق هم أكثر عرضة للوفاة بالسرطان بمعدل 29% أكثر من غيرهم و الإصابة بالأمراض القلبية بمعدلات عالية .

 

 

5 - البروتين C الارتكاسي CRP :

دل على إصابة التهابية في الشرايين ( القلبية خاصة ) ، فإذا ارتفع بمعدل 1 ملغ/ ملل CRPكلما ارتفع معدل العالي الحساسية بأمراض القلب و CRP - HS تزيد مثلاً  نسبة الوفيات بسرطان البروستات ، و يختص ال إمكانية حدوث الجلطات في المستقبل .

24 % ومع تناول المغنزيوم و كلاهما موجود فيCRP ( 500 ملغ يومياً ) ينقص C ينصح بتناول فيتامين

الخضار والفواكه الطازجة .

 

المراجع :

 

MSN HEALTH & FITNESS2007

 

مع التمنيات بدوام الصحة و العافية

 

 

الدكتور حسن عبد المجيد ( داخلية قلبية )       

طبيب اختصاصي في مركز جراحة القلب و الأوعية الدموية جامعة حلب

             E-mail: dr-majid@Scs-net.org

 

العودة إلى الصفحة الرئيسية